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自己如何鉴别患的的特发性震颤还是帕金森?

2018-06-11 17:27   来源:网络   责任编辑:xinzhong  

  对特发性震颤患者认知功能的研究主要针对额叶执行能力下降和痴呆。特发性震颤患者的局部脑血流量变化与认知功能减退的相关性,发现言语、记忆力和视空间能力损害的特发性震颤患者存在局部脑血流异常。对性别、年龄、受教育程度,以及抑郁症状和抗抑郁治疗等可能影响认知功能的因素进行匹配后,与正常对照者相比,特发性震颤患者多主诉轻度记忆力减退;而神经心理学测验结果亦显示特发性震颤患者认知功能和执行能力评分均低于正常对照者。在伴中度认知损害的特发性震颤患者中发现灰质萎缩,认为这种影像学改变可能与认知损害有关。微信:bjhyyzy008

  传统观点认为,特发性震颤患者的心理改变源于震颤影响日常生活和执行能力。近年来,特发性震颤患者的心理研究越来越受到重视。30%的特发性震颤患者存在继发性社会焦虑,且焦虑程度与年龄呈负相关,与社会功能损害程度呈正相关,而与震颤严重程度和患病时间无关联性。特发性震颤患者焦虑评分高于正常对照者。约30%的特发性震颤患者存在社会焦虑,且焦虑程度与震颤严重程度无关联性。特发性震颤患者出现焦虑症状的机制至今尚不明确,可能与以下因素有关:

  (1) 患者因担忧震颤症状及其对日常生活的影响而焦虑。微信:bjhyyzy008

  (2)焦虑症状与抑郁症状并存。电话:18146513577

  (3)蓝斑受损与焦虑相关。Louis等发现,部分特发性震颤患者的蓝斑中存在路易小体沉积,推测可能是引起相关症状的原因。

  帕金森病睡眠障碍被认为是导致患者生活质量下降的原因之一,因此,特发性震颤睡眠状况也受到了研究者们的关注。入院的特发性震颤患者夜间睡眠质量更差,与正常对照组相比,白天过度嗜睡(EDS)现象并无显著差异。有研究表明,快速眼动睡眠期行为障碍与帕金森病关系密切,可能与仪一突触共核蛋白(α-Svn)在帕金森病中的致病机制相关。也有学者认为,特发性震颤可能是帕金森病的危险因素。特发性震颤患者快速眼动睡眠期行为障碍的发生率如何,也是研究者们关心的课题。美国Mayo医学中心对60例帕金森病患者、39例不宁腿综合征患者、93例特发性震颤患者和296例正常对照者的分析显示,快速眼动睡眠期行为障碍在帕金森病患者中更为常见,而在特发性震颤和正常对照者中则无显著差异。微信:bjhyyzy008 电话:18146513577

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  第一阶段:药物治疗以克震止颤为基础,通络解毒,滋养肝肾,用药物针对性的打通血液循环使病情得以控制症状减轻。微信:bjhyyzy008

  第二阶段:药物针对性治疗,补养气血,化痰通络,滋补阴阳,提高毛细胞的兴奋性,打通受阻经络,辩证治疗震颤

  第三阶段:药物针对性调和阴阳,恢复肝肾功能,营养修复神经,使神经得以修复再生,达到此病的根本治疗。

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